Sequelae in primary teeth after traumatic injury / Sequelas em dentes decíduos após injúrias traumáticas

Objective: Determine the prevalence of injuries due to dislocation in the primary dentition and the associated sequelae in children treated at Pediatric Dentistry Clinic of the School of Pharmacy, Dentistry and Nursing, Federal University of Ceará. Material and Methods: The research protocol was reviewed and approved by the Institutional Research Ethics Committee Medical School of the Federal University of Ceará, Fortaleza, Ceará, Brazil. It was conducted through a transversal retrospective observational investigation. Data were collected from the medical records from 2000 to 2014. We use the statistical analysis software SPSS (Statistical Packacge for the Social Sciences) 17.0 for Windows. Results: The sample consisted of 52 patients, totaling 75 traumatized primary teeth. The average age at injury was 37.6 months and the most affected gender was male (65.4 %). Most injuries occurred at home (57.7 %) and consequently to fall from height (73%). The most common type of dislocation for injury was intrusion (53.3 %) and color change (42.7%), pulp necrosis (37.3 %) and obliteration of the root canal (13.3%) the most frequent sequelae. Conclusion: The high prevalence of sequelae (74.7 %) shows that proper treatment should happen at right time in order to reduce the occurrence of sequelae. (AU)

Objetivo: Determinar a prevalência de lesões por luxação na dentição primária e as sequelas associadas em crianças atendidas na Clínica de Odontopediatria da Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem da Universidade Federal do Ceará. Material e Métodos: O protocolo de pesquisa foi revisado e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa Institucional da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, Ceará. Este estudo foi realizada através de uma investigação observacional retrospectiva transversal. Os dados foram coletados dos registros médicos entre os anos 2000 e 2014. Utilizamos o software de análise estatística SPSS (Statistical Packacge for the Social Scientes) 17.0 para Windows. Resultados: A amostra foi composta por 52 pacientes, totalizando 75 dentes primários traumatizados. A idade média de lesão foi de 37,6 meses e o sexo mais atingido foi o sexo masculino (65,4%). A maioria das lesões ocorreu em casa (57,7%) e, consequentemente, a queda de altura (73%) foi o motivo mais de maior prevalência. O tipo mais comum de luxação por lesão foi a intrusão (53,3%) e alteração de cor (42,7%), necrose pulpar (37,3%) e obliteração do canal radicular (13,3%) as sequelas mais frequentes. Conclusão: A alta prevalência de sequelas (74,7%) mostra que o tratamento adequado deve ocorrer no momento adequado para reduzir sequelas.(AU)

Effectiveness of electronic apex locator during the root canal length in primary teeth: an in vitro study

To evaluate the use of electronic apex locator to measure the root canal length in primary teeth, comparing this measure with the measurements obtained by conventional radiography and by the direct measurement of the root canal lenght.Material and Methods:The sample consisted of nine multi-rooted primary teeth, totaling 32 root canals. Endodontic access was performed with a spherical diamond tip, then the pulp was extirpated and the canal irrigated with 0.9% saline. An endodontic file was used to measure the root canal length by electronic apex locator, using the Novapex ® according to the manufacturer's instructions, and by direct method. An endodontic ruler was used to determine fileÆs length. Conventional radiographic was also performed. Statistical analysis was performed by analysis of variance (ANOVA). The level of significance was 95%.Results:The average of the root canal length was 9.98 ± 2.16 to the direct method; 11.52 ± 1.87 to conventional radiography; and 10.91 ± 1.92 to the electronic apex locator. The results of this study showed a high correlation between the values given by the different methods, regardless of the presence or absence of physiological root resorption. There were not statistically significant differences amongst the methods studied (p> 0.05).Conclusion:Electronic apex locator was an accurate method measure the root canal length in primary teeth, and its use is indicated in endodontic treatment of these teeth...

Secondary dental care and implementation procedures of specialized dental clinics in a state in Northeast Brazil / Atenção secundária em saúde bucal e a implementação dos Centros de Especialidades Odontológicas em estado do nordeste, Brasil

Objective: To describe the implementation of secondary oral health care services in the Brazilian state of Ceara, through secondary data on specialist dental clinics and the provision of specialist dental care. Methods: Descriptive epidemiological study that used secondary data from the diagnosis of specialist dental clinics conducted by the Health Department of the state of Ceara and the production of secondary outpatient dental care recorded in the Outpatient Information System from 2000 to 2010. Results: An increase was detected in the number of specialist dental clinics in the state, and consequently an increase in the recording of specialist dental procedures after 2004, showing a greater provision of such services to the population. Conclusion: Despite the expansion of secondary oral health care services in the state of Ceara and the growing number of specialist dental procedures recorded in the Outpatient Information System of the National Health Service in the country as a whole, the capacity to solve the issues of these services is still considered to be a challenge for managers and professionals in oral health care, which may compromise the establishment of reference and counter-reference systems, having negative consequences on the doctrinal principles of the National Health Service in the state, such as universality of services, equitability and totality in health care.

Objetivo: Descrever a implementação dos serviços da atenção secundária em saúde bucal no estado do Ceará, Brasil, através de dados secundários sobre os Centros de Especialidades Odontológicas e a oferta de atendimento especializado em Odontologia. Métodos: Estudo descritivo que utilizou dados secundários do Diagnóstico Situacional dos Centros de Especialidades Odontológicas realizado pela Secretaria de Saúde do Estado do Ceará e da produção ambulatorial da atenção secundária em saúde bucal cadastradas no Sistema de Informações Ambulatoriais do Sistema Único de Saúde no período de 2000 a 2010. Resultados: Constatou-se que houve um aumento expressivo do número de Centros de Especialidades Odontológicas implantados neste estado e,consequentemente, um aumento do registro dos procedimentos especializados em Odontologia a partir de 2004, evidenciando uma maioroferta desses serviços para a população. Conclusão: Apesar da ampliação dos serviços de atenção secundária em saúde bucal no estado do Ceará e do aumento de procedimentos especializados em Odontologia cadastrados no Sistema de Informações Ambulatoriais do Sistema Único de Saúde neste estado, a resolutividade desses serviços ainda é considerada um desafio para os gestores e profissionais da assistência em saúde bucal, o que pode comprometer o estabelecimento de sistemas de referência e contra-referência, tendo consequências negativas sobre os princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde como universalidade dos serviços, equidade e integralidade na assistência à saúde.

Root resorption after dental traumas: classification and clinical, radiographic and histologic aspects

Introduction: One of the most common sequelae observed after dental trauma is root resorption. Objective: The aim of this study was to classify and discuss the external root resorption after a dental trauma, based on a literature review. Literature review: A bibliographic search was performed in the following databases: Medline, PubMed, and Lilacs, from 1997 to 2010. The following descriptors were used: Root resorption, Dental trauma and Classification. From a total of 152 articles found, 25 were selected: 24 in English and 1 in Spanish. Classic articles were also used in our study. External root resorption after dental traumas can be divided into superficial, inflammatory and replacement. It can also be verified in primary dentition as physiological and atypical resorptions. Conclusion: Each type of resorption presents clinical features as well as radiographic and histological aspects. Therefore, the dentist should know these characteristics to perform an early diagnosis and appropriate treatment, minimizing the sequelae related to this problem. Moreover, in primary dentition, the differential diagnosis between physiological and pathological resorption is important to avoid over-treatment.

Prevalência de trauma dental em crianças atendidas na Universidade Federal do Ceará / Prevalence of dental trauma in children attending the Federal University of Ceará

Objetivo: Avaliar a prevalência dos traumas dentários de crianças atendidas na disciplina de Odontopediatria da Universidade Federal do Ceará. Metodologia: Durante o período de janeiro de 2002 a dezembro de 2005, 312 pacientes apresentaram-se à clínica citada, totalizando 489 dentes traumatizados, sendo as informações contidas em suas fichas clínicas coletadas e submetidas à análise estatística. Resultados: A amostra foi constituída por 61,9% meninos e 38,1% meninas, numa proporção de 1,6:1. A maior freqüência de trauma ocorreu na primeira infância (33,7%), sendo a média da idade de 5,8±0,6 anos. A causa mais comum de trauma foi queda (63,5%) e a maioria (60,3%) das injúrias traumáticas ocorreram em casa. Os incisivos centrais superiores foram os dentes mais afetados (82,7%). Luxação intrusiva foi o tipo de trauma mais comum na dentição decídua (32,3%), e fratura coronária de esmalte e dentina sem exposição pulpar, na dentição permanente (46,7%). A maioria dos pacientes procurou atendimento 1-7 dias após a ocorrência do trauma (25,0%). Conclusão: Na dentição decídua as injúrias traumáticas por luxação foram mais prevalentes, e na dentição permanente, ocorreram mais fraturas coronárias nesta amostra.

Purpose: This cross-sectional study aimed to measure the prevalence of dental trauma in children treated at the Pediatric Dentistry Clinic of the Federal University of Ceara (UFC), Brazil, from January 2002 to December 2005. Methods: The sample consisted of 312 patients who presented a total of 489 injured teeth. The patients' clinical records were retrieved and provided the information used for statistical analyses. Results: Subjects were 61.9% males and 38.1% females (ratio of 1.6:1), with mean age of 5.84±0.62 year-old. Trauma was more frequent during the first infancy (33.7%), and the most common etiological cause was falls (63.5%). Most trauma injuries (60.3%) occurred at home. The maxillary central incisors were the most affected teeth (82.7%). Intrusive luxation and coronary fracture of the enamel and dentin without pulp exposure were the most common type of trauma in primary (32.3%) and permanent (46.7%) dentition, respectively. Conclusion: In this sample, luxation injuries were the most prevalent type of dental trauma for primary dentition, while more coronary fractures prevailed for permanent dentition.

Perfil de imunização dos alunos, professores e funcionários da Universidade Federal do Ceará / Students, professors and servant's immunization profile of the Federal University of Ceará Dental School

A infecção representa uma verdadeira ameaça no consultório odontológico caso medidas preventivas não sejam adotadas, sendo a imunização um importante recurso para prevenção dessas doenças. O objetivo desta pesquisa foi conhecer o perfil de imunização dos alunos, professores e funcionários do Curso de Odontologia da Universidade Federal do Ceará, bem como as formas de acesso às informações referentes à vacinação e razões alegadas pelos entrevistados que não adotaram as medidas preventivas. Trata-se de um estudo descritivo tranversal realizado com 316 participantes através de questionário auto-aplicável, sendo os dados coletados submetidos à análise estatística. Observou-se maior prevalência de vacinação contra a hepatite B (72,7 por cento dos funcionários, 81,8 por cento dos professores e 62,0 por cento dos alunos) e contra difteria/tétano (63,6 por cento; 47,7 por cento; 68,0 por cento respectivamente) do que para as demais doenças imuno-previsíveis. Identificou-se o esquecimento com principal razão alegada para a não-vacinação e a educação formal com forma de acesso à informação mais citada. Frente ao alto risco de infecção na clínica odontológica, os índices de imunização encontrados não foram satisfatórios, devendo as instituições de saúde estar mais atentas à necessidade de imunização de seus membros.